手汗知識及治療案例分享

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莊金順神經外科診所不是健保特約診所,無須經健保審核費用,採全額自費

莊金順神經外科診所不是健保特約診所,無須經健保審核費用,採全額自費

本聲明就衛福部中央健康保險署(以下簡稱健保署)於 99 年 8 月 23 日以衛部醫字第 0990204193 號函請各縣市政府衛生局轉知轄內醫療機構,『以交感神經切除術治療多汗症病人,應依規定將病歷等相關資料送審,不得讓病人以自費方式,接受該項手術而規避必要之醫療審查。』,邇來遭特定人士於未經查證下,刻意以錯誤資訊影射本診所收取自費違法,冀誤導民眾以達成特定目的,不僅有礙醫療進步,更嚴重損害莊醫師名譽及醫病間之信任關係,委由律師說明如下:   參考自: 健保特約醫療院所名冊  Firefly...

回診測試鑑別診斷調整或復發,說明術後代償與手掌剩餘汗量

回診測試鑑別診斷調整或復發,說明術後代償與手掌剩餘汗量

在手汗症治療T3後,穩定期後,手掌剩餘汗量有下列四種情形: 大部分患者,因為此研究是在21到24度去做的,所以手掌平均剩餘汗量約是治療前的25.7%,若環境溫度高於24度,手掌剩餘汗量還是會增加的,就類似和我們正常人一樣。 小部分患者,手掌剩餘汗量少於25%,也就是說比我們正常人乾一點...

恭喜莊金順醫師獲選列入『國防三總大外科史』

恭喜莊金順醫師獲選列入『國防三總大外科史』

    莊金順醫師在三軍總醫院及國防醫學院嚴謹的教育訓練下,運用神經外科專業知識,希望造福更多『深受手掌多汗症所困擾的患者』,傾心專研「經皮立體定位燒灼上胸交感神經治療手掌及頭臉多汗症」,經過36年不斷地精益求精,非常榮幸獲選列入『國防三總大外科史』乃是對莊金順醫師在治療手汗症之創新及造福人類的肯定。...

手汗知識|手掌多汗症病因之為什麼我會有手汗症?

手汗知識|手掌多汗症病因之為什麼我會有手汗症?

手汗症之病因 人體的汗腺是由交感神經系統所支配,雙手手掌流汗過多,是因為交感神經功能亢進(即功能較強)所引起。 嚴重手汗患者示意圖 為什麼我的手汗不受控制? 人體的神經系統分成兩大系統,即隨意和不隨意神經系統。 隨意神經系統:即可隨個人意識做動作。例如你的眼睛要看那兒,可以隨你的意識就看那兒。 不隨意神經系統:不能隨個人意識而動作。又稱自主或自律神經系統。例如心臟跳動,你不能隨意的讓你的心跳停止跳動一分鐘。 自主神經系統又分成交感和副交感神經系統,而人體的汗腺是由交感神經系統所支配。手掌多汗症乃因交感神經功能亢進所引起。...

手汗案例|高雄盧小姐服務業,於2020/4/25治療嚴重手汗(附心得分享)

手汗案例|高雄盧小姐服務業,於2020/4/25治療嚴重手汗(附心得分享)

多汗體質: 嚴重手汗(會滴水)+腳汗+腋窩,手汗腳汗會同時流,腋下多汗造成衣服濕濕的 手汗困擾: 因手掌嚴重多汗造成的困擾,無法與人正常握手、肢體接觸等,怕手汗弄濕別人的東西,因為手汗太多時常要帶很多手帕才能出門,手掌總是像泡過水一樣腫脹,因為工作需要寫文件,常會把紙張沾濕,造成筆跡糊糊的,整理案件資料都不順手,感到非常煩心,不想因嚴重手汗影響生活品質、工作成長、人際交往,不再忍受惱人的嚴重手汗,決定親自諮詢莊醫師了解個人療效 To莊醫師及診所的工作人員你們好:...

手汗案例|新北彭先生45歲 廚師 於2016/9/21治療嚴重手汗

手汗案例|新北彭先生45歲 廚師 於2016/9/21治療嚴重手汗

手汗患者親筆心得分享 莊醫師及診所工作人員你們好: 手術迄今已兩個多月了,雙手的感覺比以前好多了,真是很感謝醫師及工作人員的幫忙,尤其是莊醫師的醫技,實在是非常的專業及神奇。 就我個人來說。我從小就有手汗症的困擾,一直到了高中做的傳統手術治療,尤其術後背部的療癒還要經過一段時間才會傷口黏合,可說是大手術(在當時),可是過了三年之後又會有漸漸復發的現象,後來我又去做了內視鏡手術,一樣過了3、4年左右又會有復發的現象,之後又再去做一次內視鏡,結果發生了氣胸,後來我就不敢再做手汗症的治療了。...

認識療程|手汗復發原因?立體定位療法無沾黏問題可再次治療

認識療程|手汗復發原因?立體定位療法無沾黏問題可再次治療

『術後1年為什麼手汗又回來了?該怎麼辦?』 手汗復發之定義 術後手汗改善,經過一段時間後,手掌剩餘汗量約恢復約術前80%(即術後手掌汗量減少約20%),身體汗量減少或不變,經酒精測試科學鑑定為復發。 先了解手汗復發之原因 手汗復發是因為交感神經纖維再生或側枝繞道。   選擇立體定位療法因為不用穿過胸腔,再次治療不會有沾黏問題,不必擔心復發問題,可免費且安全地再次治療,若是使用傳統手術有沾黏問題,無法再治療。 因此,診所也有部分曾經接受傳統手術治療後手汗復發之患者,此時可以協助病患解決復發的手汗。...

手汗知識|胸交感神經切除手術,會不會造成其他機能障礙?

手汗知識|胸交感神經切除手術,會不會造成其他機能障礙?

請見圖,人體總共有25對交感神經節,並由神經幹連接如念珠狀(圖中間部分),神經節的神經纖維是由胸部(T1到T12)及腰部的脊髓側柱傳來(紅色實線部分),分成頸部3對、胸部12對、腰部5對及薦部5對。 此25對交感神經節又傳出神經纖維支配全身汗腺及體內器官(紅色虛線部分)。 控制手汗的交感神經主要由T3所支配,因此,阻斷T3才能有效抑制手汗。 T3除了控制汗腺之外、還有控制周圍血管、豎毛肌、心臟的功能。所以,有些患者擔心阻斷T3治療手汗後,會不會造成其他機能障礙? ...

手汗案例|中國陝西陳子沫21歲 資工系學生 於2017/4/10治療嚴重手汗

手汗案例|中國陝西陳子沫21歲 資工系學生 於2017/4/10治療嚴重手汗

陳子沫同學是典型手汗症患者,只有手汗及腳汗,爸爸也都有手汗症狀,曾經吃過中藥1個月及擦止汗劑都沒有效,因為手汗嚴重時會有水珠,影響到心理層面特別容易感到內向、自卑,不敢嘗試新事物,也不敢跟異性有肢體接觸,陳同學追蹤莊醫師訊息已經有兩年之久,好不容易說服父母接受療程,姐姐也因為擔心弟弟特地陪同一起來,預約門診時間,跟了旅行團,第一次搭飛機出國,就為了治療困擾已久的手汗問題!...

手汗案例|屏東邱先生28歲美妝師 於2017/4/6治療嚴重手汗(附親筆心得)

手汗案例|屏東邱先生28歲美妝師 於2017/4/6治療嚴重手汗(附親筆心得)

還記得2017.4.6手術當天帶著未知緊張的心情到了診所,後來過程中都非常順利,手術的內容就不用我多說了,但值得一提的是手術過程打完麻醉等待降溫的時候,趴在手術台上透出那個臉能路的小框框,看到了周邊的景象及自己的手,我驚覺到我真的在治療了。腦中浮現種種因為手汗造成的困擾回憶,突然情緒湧上心頭,我居然在手術台上大哭,而且是止不住的那種淚水…

讓醫師有充裕時間詳細診療,一次解決患者所有問題,這是我們一直在做的事。

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