先來看一篇案例分享!

您好~

  我是邱OO,從小到大深受手汗症困繞的我,記得小學時用鉛筆寫功課,我的作業簿總是被手汗給沾的模糊髒髒的,以至於必須要墊著衛生紙寫功課才不會弄濕搞髒,生活中大大小小的不便更是不計其數,長大後我從事美容化妝工作,由於化妝需要處理許多細微的細節及步驟,這時手汗成為了我的致命傷,工作過程中必須用掉大量的衛生紙擦拭掉手汗,非常麻煩也浪費了許多時間,我相信有重度手汗的人也跟我一樣,手一旦碰觸到乳液或黏稠狀的東西,手掌會立即湧出大量汗水,而我的工作總是必須要碰到這些保養品,讓我非常的崩潰。

  所以我決定開始找尋治療的方法,後來我查了資料去了新竹國泰醫院,結果醫生直接表態不願意做相關的手術治療,令我感到非常的灰心失望,但我不想放棄又到了台北士林聯合醫院,這一次醫生並沒有拒絕我,跟我說明手術的風險及各種可能性的後果,並且簽立手術同意書,以示自己負責,但需要送審衛生局核准通過才能進行手術,所以也不一定可以治療,但我毫不猶豫的簽了,因為我也沒有其他辦法,只能等待,就這樣一等…一個月…半年…一年至今完全沒有任何音訊,沒有任何一個單位與我聯絡說明這件事情到底結果如何,雖然我自己也沒有去追問此事的下落,因為我心裡明白他們不願意惹上這些麻煩,這件事又讓我更加絕望,但我始終沒有想放棄。

  一直到我看到了莊醫師的網站,雖然我也是半信半疑但也只能姑且一試,諮詢、座談會,過沒多久安排手術,還記得2017.4.6手術當天帶著未知緊張的心情到了診所,後來過程中都非常順利,手術的內容就不用我多說了,但值得一提的是手術過程打完麻醉等待降溫的時候,趴在手術台上透出那個臉能路的小框框,看到了周邊的景象及自己的手,我驚覺到我真的在治療了。腦中浮現種種因為手汗造成的困擾回憶,突然情緒湧上心頭,我居然在手術台上大哭,而且是止不住的那種淚水,醫護人員還問我:「怎麼了?是哪裡疼痛嗎?」。我說:「我不痛,只是我忍不住想要哭」。其實當下連我自己都嚇到我這樣的情緒反應,因為我是一個很少會哭的人。

  手術結束到現在完全沒有流過一滴手汗,乾爽無比!我在這裡真心的感謝莊醫師,謝謝你治療了我的手汗,讓我從絕望回到重生與希望,此刻其他手汗症的朋友,若你看到了我的文章,請你給自己一個機會,相信莊醫師會給你幫助及治療。

  此書信由本人撰寫,親生經歷真人真事,若有任何虛構不實,本人願意負一切法律責任。最後由衷的感謝莊金順醫師及馬小姐所有護理人員~邱OO 2017.4.25

從此個案中,有兩件值得特別拿出來討論。

邱先生因為嚴重手汗造成困擾,先後去了兩家醫院諮詢ETS手術,結果被第一位醫師直接拒絕,第二位醫師說明手術風險後,邱先生因為毫無選擇只好簽字將手術同意書送健保局審查,自此就沒有下文了。這就是目前手汗治療在台灣,甚至全世界的縮影,停滯不前。

各位也許都聽說過去傳統ETS手術的併發症(包含開刀風險、全身麻醉與嚴重代償等),透過胸腔鏡方式破壞交感神經T2+T3,需要開刀、要全身麻醉、因為治療T2和T3的交感神經位置較上面且電燒方式破壞範圍較大,造成嚴重代償的機率高,且有因為沾黏問題而無法解決未來可能發生的復發情形,這項手術在台灣是健保給付的,條件是要符合年滿20歲,本人簽署同意書後需報備衛生福利部,但是,就像邱先生一樣,即使你同意承擔所有手術風險,也不代表一定可以進行手術。

第一、這樣的手術,真的是手汗患者的最後一道防線嗎?沒有更好的選擇嗎?

在國外,治療手汗的傳統ETS手術,沒有所謂的健保給付,需要全額自費,在美國治療將近50萬台幣,在香港治療約28萬台幣,而這項手術在台灣自費價值僅2至3萬而且還有健保給付,僅須自付幾千元,不僅願意執刀的醫師少之又少,我們更應該思考的是,為什麼大部分手汗患者不願意做這項手術。

因為傳統ETS手術術後發生醫療糾紛機率較高,無論是手術安全性或嚴重代償的可能性,一般醫院的醫師不太願意動此手術,況且還有其他病症更需要支援,但是嚴重手汗患者的困擾仍然存在,誰能解決患者的問題,誰願意不計成本地花時間研究更好的手汗治療法,並且承受成功與失敗之間的風險與責任

 

第二、當政府健保資源給付的傳統ETS手術無法徹底解決患者問題時,患者該如何是好呢?因為對療程未知而帶來的恐懼,讓這些患者長期隱忍著手汗帶來不見天日的痛楚,嚴重手汗困擾依舊真真實實地存在著,也許勉強忍受著或視而不見,只是問題依然存在。

  當你因為嚴重手汗困擾著工作、生活或愛情時,開始思考難道這是我一輩子的噩夢嗎?你是否非常確定你的人生不應該因為手汗困擾備受煎熬,當你確定這個問題時,再來思考如何選擇適合自己的手汗治療療程。
  首先,你應該了解療程本身及與其他療程差異性,評估自己的體質是否適合療程?你希望療程帶給你的效益是什麼?比方說建立自信心、減輕工作技能的壓力、生活品質提升等,然後思考你是否能夠接受相對的成本與風險,不僅是療程花費或因個人體質而有不同的療效,還有可能流失的機會、時間或金錢成本,而不是長期陷入兩難的局面。
  大部份人總以為,不做選擇就代表沒有做出任何選擇,但事實上是,「不做選擇」也是選擇的一種,只是你選擇了不行動而已,人生就是不停的再做選擇,而選擇的機會成本就是遺憾,如何減少人生的遺憾是非常重要的,當你對所有事情有完整的了解後再做決定,無論這個決定是什麼,任何人都無法告訴你對錯,因為人生應該是掌握在自己手裡的,切記,千萬不要忘了初衷,做了決定請勇敢繼續往前走!

歡迎加入好友或傳訊息跟我打聲招呼喔!

加入好友